2016-09-22 10:38  作者：金华新闻网   

       一直备受家长们关注的EV71疫苗终于来金华了！

       之前，手足口病没有特异性预防与治疗方法，直到去年底，国家食药监总局批准全世界首个肠道病毒71型疫苗的生产注册申请，容易导致重症手足口病甚至死亡的EV71病毒终于有了“克星”。儿童可以通过打疫苗的方式，提前预防EV71病毒。疫苗从审批到上市之间有个时间差，经过大半年的等待后，EV71疫苗从昨天起可以在我市接种门诊注射了。

       疫苗针对EV71病毒

       手足口病是由肠道病毒71型（EV71）和A组柯萨奇病毒（CoxA）、埃可病毒（Echo）等多种肠道病毒引起的常见传染病。多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。通常患儿表现为发热伴手、足、口、臀部皮疹，部分患儿无发热。多数愈后良好，不留后遗症。极少数患儿可引起脑膜炎、脑炎、心肌炎、弛缓性麻痹、肺水肿等严重并发症。在我国，手足口病自2008年5月纳入丙类传染病管理后，至2015年6月，我国报告手足口病约1280万例，其中重症病例9万例以上，死亡病例超过3000例。已经连续5年成为我国发病率最高的传染病之一。

       这次上市的疫苗专门针对EV71病毒。国家食药监总局发布的信息显示，肠道病毒71型是人肠道病毒的一种，常引起儿童手足口病、病毒性咽峡炎。

       EV71对于手足口病有着特殊意义。在所有的手足口病中，大约30%~50%由EV71病毒导致；而在重症手足口病病例中，则几乎全部由EV71病毒感染引起。感染这种病毒的宝宝，可能会出现神经系统感染症状，并导致心肺功能衰竭，严重者会导致死亡。

       根据国家食药监总局发布的信息，新疫苗通过上万例受试者的临床试验，结果显示人群全程免疫后，预防由EV71引起的任何程度手足口病的疫苗效力达97.3%；预防由EV71引起的重度手足口病的疫苗效力达100%。

       接种疫苗需自费

       市疾控中心传防科科长庞志峰说，EV71疫苗在我市作为“第二类疫苗”使用，本着“知情、同意，自愿、自费”的原则进行接种。疫苗以注射方式接种。注射两剂次，中间间隔一个月，可提供完整保护。第一剂次可在儿童6月龄时接种。

       据介绍，该疫苗适用于6月龄至5岁，建议易感儿童越早接种越好，鼓励在12月龄前完成接种程序，以便尽早发挥保护作用。3岁以下年龄组才是发病率最高的人群，优先推荐接种；对于5岁以上儿童，不推荐接种EV71疫苗。

       适龄儿童中，仍然有一些不宜接种EV71疫苗：一是已知对本疫苗任何一种成分过敏者，及硫酸卡那霉素或庆大霉素过敏者（视不同厂家疫苗所含抗生素）；二是发热、急性疾病患者及慢性疾病急性发作者；三是严重慢性疾病、过敏体质者禁用。

       许多家长会关心，小孩去年得过手足口病，今年再接种EV71疫苗有必要吗？庞志峰说，手足口病的发病主要取决于病毒的类型。如果之前孩子是由EV71病毒引发的手足口病，那么就无需再接种疫苗了，因为体内已产生了相应抗体。如果是由其他肠道病毒引起的，或者无病原学诊断结果的，可选择接种EV71疫苗。因此，特别建议家长们在接种疫苗前，主动如实地告知医生孩子既往身体健康状况、患病情况等，这样医生才能为孩子科学合理安排疫苗接种。

       关于疫苗的安全性问题。中国医科院医学生物学研究所表示，EV71灭活疫苗作为一类灭活疫苗，绝对不会使未感染病毒的儿童感染医源性手足口病。在第三期临床试验中，研究人员选择1.2万名6个月~71个月的婴幼儿和儿童作为受试对象。结果显示，没有发现严重副作用，多数常见反应为短时轻微发热，仅有5.9%的受试者出现局部疼痛、红肿，是这类疫苗的常见反应。

       庞志峰表示，因疫苗配送需要时间，各预防接种门诊疫苗到位时间可能有所差别。宝爸宝妈们带宝宝接种疫苗前可通过电话咨询疫苗是否到位。

       还要做好日常防护

       接种了疫苗并不意味着可以高枕无忧。引起孩子手足口病的肠道病毒种类较多，且不断变异，EV71病毒只是其中一种。该疫苗仅能预防EV71病毒感染导致的手足口病，对其他病毒引起的手足口病不具保护作用。家长不能因为有疫苗上市就对防护掉以轻心，还是要做好日常预防工作。

       市疾控中心提醒，预防手足口病，最重要的措施是勤洗手，预防病从口入，保持口腔清洁，多喝白开水或清凉饮料，多吃新鲜蔬菜和瓜果；同时注意居室内空气流通、温度适宜，经常彻底清洗儿童的玩具或其他用品。在手足口病流行季节，家长应尽量少让孩子到人群拥挤的公共场所，以减少被感染机会。此外，还要注意婴幼儿的营养、休息，防止过度疲劳而降低免疫力。接触婴幼儿的家庭成员也要注意个人卫生。家长一定要密切关注自己的孩子，有没有发烧，手心、脚心、嘴巴有没有白色小点。假如孩子持续高烧不退，特别是3岁以下的孩子如果连续2~3天高烧39℃以上，精神差、无力、呕吐、易惊或抽搐、烦躁不安或嗜睡、肢体抖动，就要及时去医院就诊。

       每年9~10月通常会出现一个小的流行高峰。本身，每年4~7月及12月至次年1月，是手足口病预防的关键时期。然而，由于7月学生放暑假，彼此交叉感染机会减少，病例数会迅速减少。到九十月学生上学，病例数又会增加。此外，春节前后阴雨天比较多，寒假前通常也会出现手足口病发病增多。近段时间，正是家长们需要特别注意的时间点。

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