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肺炎球菌易引发多种炎症重症,疫苗接种有效预防

2019-10-12 16:56  作者:ITHC.CN   

南方网讯(记者/张俊伟通讯员/丽红)随着金秋十月的到来,早晚温差开始出现明显变化,气温忽冷忽热加上周围的病原体增多,抵抗力弱的宝宝就变得非常容易生病。但是家长对常规感冒、发烧和由肺炎球菌等病菌感染引发的各种侵袭性疾病难以识别,往往因之延误治疗导致更严重后果。

据媒体报道,日前就有一名4个半月的孩子出现持续发热,体温最高达40℃,家长没太重视,在诊所开了退烧药,没做进一步检查就回家了。2、3天后,孩子出现面色苍白,喘息样呼吸,刺激无反应,不哭,不思饮食。这时家长才意识到情况严重,急忙带着孩子到北京的首都儿科研究所进行治疗。经过一系列检查诊断,发现孩子是感染了肺炎球菌,而且感染已经扩散到多个器官,引起肺炎链球菌血流感染、肺炎链球菌性脑膜炎、肺炎链球菌性肺炎、感染性休克、严重脓毒症、多脏器功能不全以及中毒贫血等症状,医生说孩子的病情已经非常严重,需要马上转入PICU病房……

10月11日,在广州举行的“一分钟护一生”广州会议上,广州医科大学附属第一医院呼吸内科陈如冲教授介绍说:“肺炎链球菌在正常人的口腔及鼻咽部经常存在,一般不致病,只形成带菌状态。当人体免疫力下降时才致病,尤其婴幼儿、慢病群体、年老体弱者等更易发生肺部感染。很多家长对肺炎球菌性疾病缺乏足够的认识,难以区别肺炎球菌性疾病与普通感冒,为患儿健康及治疗带来隐患。”据了解,初生至1周岁的婴幼儿,自身呼吸道屏障功能差、免疫能力发育不全,身体抵抗力差,容易受到感染。一般刚出生的宝宝能够从妈妈体内获得“母传抗体”,帮助其抵抗常见细菌和病毒的侵袭,但母传抗体通常只能维持6个月左右,6个月以后就逐渐消失;而此时宝宝自身的免疫系统尚未完全建立,免疫功能相对低下,极易发生肺炎球菌感染,引发各类肺炎球菌性疾病。“如上述案例中的肺炎球菌引发的脑膜炎、菌血症、肺炎等。”陈教授表示,“目前来说,抗生素仍是治疗肺炎球菌性疾病的主要方法。但由于抗生素的不合理使用,肺炎球菌的耐药性问题日趋严重,导致肺炎球菌性疾病的临床治疗难度大幅增加。有时还会出现无药可治的情况。相比于患病后被动治疗,积极主动的预防才是对抗肺炎球菌性疾病的上策。婴幼儿通过疫苗接种,可大大增强抵抗肺炎球菌的能力,个体接种率的提高还有利于形成整个人群的群体免疫效果,从根本上控制传染病的流行和爆发,为广大儿童营造健康的成长环境。”

由肺炎球菌(S.pneumoniae,即肺炎链球菌)引发的疾病已成为全球一个重要的公共卫生问题。肺炎球菌广泛存在于健康成人和儿童的鼻咽腔中,主要通过呼吸道飞沫传播,一个咳嗽或喷嚏就可以将带菌的飞沫散播在空气中,传播形式较为隐匿。据世界卫生组织估计,全球每年约有160万人死于肺炎球菌感染,其中约48万是婴幼儿。我国每年大约有近200万人发生感染肺炎球菌,其中约3万儿童因此夭折,且主要为5岁以下儿童。一旦婴幼儿抵抗力下降,肺炎球菌便伺机入侵身体各个部位,除了引起肺炎以外,还会引起中耳炎、鼻窦炎、脑膜炎、菌血症等;其中,肺炎球菌性脑膜炎还可能留下耳聋、瘫痪、智力低下等严重的后遗症,严重威胁儿童的健康和生命。

据悉,由肺炎球菌引发疾病的发病过程,既可以是肺炎球菌通过鼻窦或中耳,吸入下呼吸道后诱发肺炎;也可以是经过感染部位繁殖后侵入血流,从而造成侵袭性并发疾病。肺炎球菌对抗生素的耐药性在全世界已经成了一个相当严峻的、急剧发展的现象。这也突显了采用免疫接种来防止肺炎球菌疾病的重要性。

中国疾病预防控制中心流行病学首席专家曾光教授介绍,慢性病患者、流感患者更易感染肺炎球菌。已经有相关的临床生物实验证实,肺炎球菌和流感病毒具有很高的协同作用。流感病毒破坏人体免疫系统、病菌乘机快速侵袭人体脏器,引发严重并发症甚至死亡,其叠加作用1+1>2,是亟需引起大家重视的。曾教授表示:“婴幼儿、慢病人群、老年人等都是肺炎球菌易感群体,接种疫苗是预防、控制乃至消灭相应传染病最有效的手段。然而在我国,大家对肺炎球菌性疾病的严重危害认识不足,大部分患者或者家长不知道肺炎球菌,不了解很多疾病背后,都是肺炎球菌在侵袭伤害,更不了解这类疾病的预防方法。因此,我们呼吁:社会各界都应重视肺炎球菌,积极宣传预防。每一位父母、每一位医务工作者、每个人都应了解肺炎球菌知识、重视预防接种。”

秋冬季节正是各类呼吸道疾病高发的时节,无处不在的肺炎球菌是导致婴幼儿死亡的第二大杀手,正严重威胁着儿童的健康。专家们呼吁:“和宝宝健康成长相关的各个学科和医务工作者们应该加强对肺炎球菌性疾病的预防意识,提倡多学科联动,对家长进行充分告知;每人多花一分钟时间,就能让宝宝远离肺炎球菌性疾病!希望我们能共同携起手来,为儿童健康成长保驾护航!多一分关注,多一份守护!”

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