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急性胃炎

2024-06-04 20:17   

急性胃炎

急性胃炎是指胃黏膜非特异性病变,由于各种因素导致胃黏膜损伤以及炎症,多为急性起病,重者可突发上消化道出血,但总体治愈率高,预后良好。

急性胃炎的病因
感染因素
常见的有大肠杆菌、沙门氏菌、葡萄球菌引起的病变。
机体因素
由于创伤、手术、全身感染等,引起机体应激反应,导致血管痉挛收缩,出现胃黏膜缺血缺氧,造成糜烂出血。
药物因素
长期服用阿司匹林、强的松、头孢类抗生素、抗肿瘤药物可造成黏膜受损,引起胃部的炎症、出血。
诱发因素
由于饮食不当、不洁饮食,食用冰冷、辛辣刺激性食物以及酒精类饮品所致。

急性胃炎的症状
症状
患者出现腹痛、恶心、呕吐、腹泻;有脱水者可出现烦躁、口干、血压不稳,甚至嗜睡;有消化道出血者可突发呕血与黑便。
体征
可有血压不稳,会有皮肤黏膜苍白、甲床发白,或眼球凹陷。
急性胃炎的危害
严重者由于上消化道出血可出现呕血、出血性休克。

急性胃炎的诊断
病史
有不洁饮食史;有非甾体类、激素类服药史,或者有长期喝酒习惯;身体有严重创伤、疾病者。
临床表现
出现上消化道症状,如腹痛、呕吐,重者可有腹泻、呕血、黑便;查体发现皮肤黏膜苍白,可有眼球凹陷等。
辅助检查
血常规:可发现白细胞、中性粒细胞增高,提示有细菌感染。
大便常规:可发现有无潜血,阳性提示有消化道出血。
内镜检查:对于突发上消化道出血可行消化内镜检查,镜下可见胃黏膜出血。

急性胃炎的类型
根据损害程度可分为:急性单纯性胃炎、急性胃黏膜病变。

急性胃炎的治疗
急性期治疗
出现上消化道出血,可行急诊胃镜,在镜下电凝止血。
出现腹泻严重、有脱水症状者可行口服补液盐(ORS),重度脱水者需进行静脉补液。
一般治疗
轻症者可多休息、流质饮食,严重者需禁食24小时。
药物治疗
1.H2受体拮抗剂:雷尼替丁注射液静脉滴注保护胃黏膜。
2.质子泵抑制剂:静脉滴注或口服奥美拉唑也可保护胃黏膜。
3.肠黏膜保护剂:口服蒙脱石散可减少肠道负担。
4.抗生素:明确为细菌感染者,可选用氧氟沙星、头孢类药物进行抗菌治疗。

急性胃炎的保健
1.避免长期服用激素类、非甾体类药物。
2.勤洗手,戒烟酒,避免食用不洁食物。

急性胃炎的饮食
急性胃炎是由于各种因素导致的一种胃肠粘膜急性炎症,引起急性胃炎的病因有很多,主要分为物理因素、化学因素、生物因素、精神、神经因素等等,该病症在日常生活中发病率较高,各个年龄段的人群均有可能发生,急性胃炎在临床上又分为急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性腐蚀性胃炎,其中以前两者最为常见,急性胃炎的临床症状一般轻重不一,通常表现为腹部绞痛、恶心、呕吐、腹泻等,严重者可导致发热、便血、休克、酸中毒等症状,严重危害患者的身体健康,一旦发现应该立即治疗。
1、忌食辛辣刺激性食物,这类食物会刺激胃肠道粘膜,加重患者的病情,同时为细菌的滋生提供了有利环境,加重炎症的程度,不利于病情的恢复,患者还应该避免饮酒,饮酒也会刺激胃肠粘膜,加重病情。
2、忌食过冷、过硬、过热的食物,这些食物都会刺激胃肠粘膜,导致患者出现胃痉挛,不利于炎症的消退,同时患者应该多食用易消化的食物,可以有效地减轻肠胃的负担,还可以养胃,有助于病情的缓解。
3、宜多食用高蛋白和维生素丰富的食物,充足蛋白质和维生素的摄入有利于受损细胞的再生和修复,增加细胞的抗病能力,减轻炎症带来的影响,还可以增加人体所必需的营养物质,帮助病症快速恢复。
4、要多注意饮食卫生,吃的蔬菜水果要洗干净再食用,不要吃变质食品,同时也要避免食用一些罐头、发物等食物,不利于炎症的治疗。
急性胃炎的出现大都是饮食的健康导致的,所以治疗胃炎的关键在于饮食方面的改善,患者要养成一个良好的饮食习惯,注意饮食均衡和营养搭配,患者应该多食用高维生素、高蛋白、无刺激、低脂肪、易消化的食物,有利于炎症的快速恢复。急性胃炎的病人还要注意饮食规律,做到定时、定量饮食,低盐、低脂饮食,在饮食原则上多以清淡食物为主,要少食多餐,充分补充炎症恢复所需要的营养物质,饮食不要过于饱胀,一起八分饱为宜。

责编:江湖