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2025-07-03 15:41 来源： 新京报
中疾控最新监测显示，全国哨点医院门急诊流感样病例呼吸道样本检测阳性率前三位病原体为新型冠状病毒、肠道病毒和鼻病毒。
夏季是肠道病毒高发季，近日，有家长称孩子患上了疱疹性咽峡炎，多地疾控发布提示。
儿科专家介绍，该病好发于学龄前儿童，感染后建议在家休息一周，痊愈后再返回幼儿园。
肠道病毒夏季高发
最近，5岁的豆豆在医院确诊了疱疹性咽峡炎，妈妈张女士告诉记者，孩子这两天突然发烧，总喊喉咙痛，不愿意吃饭喝水，喉咙里长了好几个泡。医生开了几盒药，并叮嘱孩子一周内在家休息，不要再去幼儿园。
“夏季是病毒感染高发期，比细菌感染、支原体感染更常见。我们门诊最近较多的就是鼻病毒、副流感病毒、新冠病毒以及柯萨奇病毒，疱疹性咽峡炎就是柯萨奇病毒可引发的一种急性传染性疾病，现在每天都能碰到一些散发病例。”海淀区妇幼保健院儿科主任医师徐萍告诉记者。
近期，广东、山东等地疾控部门发布消息，提醒家长注意疱疹性咽峡炎。中疾控最新一期全国急性呼吸道传染病哨点监测情况显示，2025年第25周（2025年6月16日-6月22日），全国哨点医院门急诊流感样病例呼吸道样本检测阳性率前三位病原体为新型冠状病毒（15.4%）、肠道病毒（7.4%）和鼻病毒（6.7%）。肠道病毒仅次于新冠，柯萨奇病毒即肠道病毒的一种。
据了解，柯萨奇病毒可引发的疾病除了疱疹性咽峡炎，还有手足口病，两者的区别在于手足口病以手脚疱疹为主，治疗上两者较相似。此外，肠道病毒还可引发幼儿急疹等疾病。
高热伴疱疹为疱疹性咽峡炎主要特点
徐萍介绍，柯萨奇病毒分为A组和B组，两类都可以引起疱疹性咽峡炎，此外，EV71肠道病毒也可引发该病。该病常见于学龄前儿童，新生儿或大龄儿童患此病的较少。
疱疹性咽峡炎的潜伏期一般在2-4天，病程在7-10天。主要症状是咽痛、发热，也会有咳嗽、头疼、肌肉疼等症状。孩子一般会表述为嗓子痛、吞咽困难，还有一部分出现呕吐症状。
“这个病最大的特点就是高热伴随咽部疱疹，查体时会发现咽部红肿明显，扁桃体、软腭附近有1-2毫米的灰白色疱疹，周围有红晕，一般不会只有一个，病程较长的话就会破溃形成溃疡，看到这些疱疹我们才会确诊。”徐萍说。
虽然是病毒感染，一些孩子也会合并有细菌感染，血常规检查可见白细胞升高。该病为自限性疾病，并发症较少，一般是对症治疗，多休息、多饮水。如果合并细菌感染，也会用头孢等抗生素。
据国家卫健委介绍，肠道病毒大多预后良好，不过，疱疹性咽峡炎引发的高热也有可能引发惊厥，尤其存在热性惊厥家族史的患儿，发生惊厥的可能性会更高一些。
患儿高热时，应及时退热，退热措施包括药物及物理降温。体温比较高时，可遵照医嘱给予布洛芬或对乙酰氨基酚等口服退热药物。物理降温如贴退热贴、头部冷敷、温水擦浴等。但应注意两次退热药物的间隔时间要大于4小时，避免频繁使用退热药物导致药物副作用。
孩子感染后家长应避免过度亲密接触
肠道病毒可通过消化道与呼吸道传播，儿童在幼儿园彼此密切接触，玩耍进食时不注意手卫生容易感染。徐萍提醒，如果孩子确诊，建议在家休息5-7天，等疱疹完全消退再回幼儿园或学校，避免交叉感染。平时孩子从外面回家，应当好好漱口、洗手。
如果家中有兄弟姐妹，互相传染的概率较大，建议一周之内互相隔离一下，不要一起吃饭、玩游戏。对于免疫正常的成年人，该类疾病感染风险较低，但也应当避免亲吻孩子等过度亲密的举动。
据国家卫健委介绍，护理疱疹性咽峡炎患儿时，应保持其口腔清洁，饮食选择清淡流质食物，如鸡蛋羹、小米粥、豆浆或者菜汤，可以选择偏凉食物，避免食物过热增加疼痛。饭前饭后用生理盐水漱口。
家长应密切观察患儿精神状况和饮食状态，如有精神差、嗜睡、烦躁不安、面色苍白等现象，应注意并发症的发生。
拒食、拒奶幼儿可能出现脱水，家长要提高警惕。一旦发现孩子脱水，要及时为其补充液体。
此外，家长需要关注孩子的饮水和饮奶量，如果孩子进食水量很少，同时尿量明显减少，哭的时候没有眼泪，不发热时手脚也凉，提示孩子有可能脱水。一旦发现孩子存在上述情况，建议及时就医。
患儿用过的玩具、餐具或其他用品应彻底消毒。一般常用含氯的消毒液（如84消毒液）浸泡、清水冲洗，或煮沸消毒。酒精消毒效果不佳。
新京报记者 戴轩
编辑 刘梦婕 校对 王心
