2014-10-17 09:48  作者：中国疾病预防控制中心   

       （一）目的　登革热监测包括人间疫情监测（疫情监测、血清学监测、病原学监测）、媒介监测（媒介密度监测、病毒监测）。

       （二）内容和方法

       1．人间疫情监测：采取点面结合的方法进行，发现传染源或可疑传染源要及时调查处理。

       （1）实施登革热监测的地区，应组织登革热监测组，由流行病学、临床、病媒、检验等专业人员组成。及时发现疫情，掌握辖区内疫情数字，分析疫情动态和发展趋势。

       （2）对临床疑似病例或原因不明的发热者，采急性期血分离DV、双相血清检测登革热抗体，以及时发现、核实疫情，并根据确定的误诊和漏诊病例，及时修正疫情报告数字。

       （3）对需核实诊断的可疑病例以及暴发疫情的病例，应全部或抽样进行个案调查。

       （4）血清流行病学监测：在流行季节的前、中、后期抽样对疫区和非疫区正常人群进行DV血清抗体（隐性感染）监测，以了解当地人群抗体水平，分析流行趋势。

       2. 媒介监测：

       （1）以县为单位，查清媒介伊蚊的分布范围。

       （2）根据历年登革热流行趋势和地理分布的特点，将登革热好发区列为媒介重点监测地区，开展媒介密度和病毒监测。布雷图指数超过20的“危险区”，要加强监测工作。

       （3）伊蚊幼虫密度：各地应对伊蚊作本底调查，定时、定点、定人调查伊蚊的种群、孳生地的性质、种类、分布，统计布雷图指数（Breteau Index，BI，平均每百户内伊蚊幼虫阳性容器数)、房屋指数（HI）、容器指数（CI）、千人指数。

       调查户数不少于50户，一般小村庄全部调查，大村庄则查100户以上，以保证结果可靠。

       阳性容器最好分类，如按地点分室内、室外，按性质分为永久性（水缸、水池等）或暂时性容器（花瓶、废弃的瓶、轮胎等），可分别计算指数，便于指导清除伊蚊孳生地工作，观察评价措施的针对性和有效性。

       计算方法：

       布雷图指数（BI）=伊蚊幼虫或蛹阳性容器数/检查户数×100

       容器  指数（CI）=伊蚊幼虫或蛹阳性容器数/检查容器数×100%

       房屋  指数（HI）=伊蚊幼虫或蛹阳性户数/检查户数×100%

       千人指数=伊蚊幼虫或蛹阳性容器数/检查户内人数×1000

       （4）成蚊调查：定期（每5年）调查一次当地伊蚊成蚊的季节消长、生态学、对杀虫药的抗药性等。

       （5）蚊卵调查：有条件时，可开展诱蚊器指数调查。

       （6）病毒监测：采集雌性伊蚊成蚊进行病毒分离并鉴定型别或直接检测登革抗原，分析登革热流行可能性及发展趋势。

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