2026-01-30 16:55 作者:世界卫生组织
疾病爆发新闻
马尔堡病毒病——埃塞俄比亚
2026年1月26日
形势概览
情况描述
2025年11月14日,在埃塞俄比亚南部地区州金卡镇实验室确认疑似病毒性出血热(VHF)病例后,埃塞俄比亚卫生部宣布马尔堡病毒病(MVD)爆发。埃塞俄比亚公共卫生研究所(EPHI)国家参考实验室进行的分子检测在患者样本中鉴定出马尔堡病毒(MARV)。这是埃塞俄比亚首次报告MVD爆发。
首例已知病例是10月23日出现症状的神河镇成年人。患者次日因呕吐、食欲减退和腹部痉挛到总医院就诊。截至2026年1月25日,卫生部报告了来自南埃塞俄比亚地区的金卡、马勒和达森奇沃雷达斯以及西达马地区的哈瓦萨,累计确诊病例14例,其中包括9例死亡(病例致死率(CFR)64.3%)和5例疑似病例,均已死亡。
截至2026年1月25日,共登记了857名完成21天随访的接触者,其中760人来自南埃塞俄比亚地区,97人来自西达马地区。截至2026年1月5日,共检测了3800个病毒样本。
2026年1月26日,经过连续两个潜伏期(共42天),无新增确诊病例,最后一名确诊病例死亡并获得安全尊严安葬,2025年12月14日,埃塞俄比亚卫生部根据世卫组织建议宣布内务部疫情结束。
图1:截至2026年1月25日,埃塞俄比亚报告确诊及疑似马尔堡病毒病病例的各区地图
流行病学
马尔堡病毒病(MVD)是一种由两种密切相关的病毒——马尔堡病毒和拉文病毒——引起的严重疾病。MVD的病例致死率较高,较以往疫情介于24%至88%之间。通过早期支持性患者护理,CFR可以降低。该病毒最初由果蝠(Rousettus aegyptiacus)传播给人类,随后通过直接接触体液、受污染表面或受感染物质在人群中传播。当没有适当的感染、预防和控制措施时,医护人员、护理人员及参与葬礼实践的个人尤其容易面临风险。
MVD症状通常在潜伏期2至21天后突然出现,包括高烧、剧烈头痛、不适、肌肉酸痛以及逐渐进行的胃肠道症状,如腹泻和呕吐。在严重情况下,患者可能出现多处出血,并在症状出现后一周内因休克和器官衰竭而死亡。
目前尚无获批的MVD治疗或疫苗,尽管早期支持性护理能提高生存率。目前正在研究一些候选疫苗和治疗药物。
此前全球已报告了19起MVD爆发。最近一次爆发发生在2025年1月至3月间的坦桑尼亚共和国。非洲地区其他报告内脏病爆发的国家包括安哥拉、刚果民主共和国、赤道几内亚、加纳、几内亚、肯尼亚、卢旺达、南非和乌干达。
公共卫生应对
埃塞俄比亚地方和国家卫生部门实施了以下公共卫生措施:
世卫组织通过其国家办事处和合作伙伴,为政府提供了技术、运营和财政支持,以遏制此次疫情。这些包括:
世卫组织风险评估
这是埃塞俄比亚首次确认的内脏疾病爆发。根据疫情调查和应对期间的监测活动,包括接触者追踪、警报管理、主动病例搜索和死亡监测,按照世卫组织建议,42天倒计时期间未报告新增病例。然而,疫情结束后MVD仍有重新出现的风险,动物储存库相互作用可能导致溢出效应。
风险沟通和社区参与活动将继续提供及时准确的信息,监测并应对社区反馈和谣言,同时支持减少对疫情影响个人污名化的努力。
世卫组织建议
世卫组织鼓励保持早期检测和护理能力,同时保持疫情结束后快速响应的能力。这样做是为了确保如果疾病再次出现,卫生部门能够立即发现,防止疾病再次传播,最终挽救生命。
提高对MVD风险因素的认识以及个人可采取的防护措施,是减少人类传播的有效方法。世卫组织建议采取以下风险降低措施,作为减少医疗机构和社区MVD传播的有效方法:
根据当前的风险评估,世卫组织建议不要对埃塞俄比亚实施任何旅行和贸易限制。
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